Les Infections sexuellement transmissibles (IST), autrefois appelées Maladie Sexuellement Transmissible (MST) sont des infections provoquées par des microbes. (virus, bactérie, parasite)

Les IST fragilisent les muqueuses et augmentent considérablement le risque de contamination à VIH.

A l’inverse, si on est atteint par le virus du SIDA, les IST peuvent devenir plus graves et compliquer le traitement.

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) sur plus de 30 agents pathogènes connus comme transmissibles par voie sexuelle, huit sont responsables de la majorité des cas.

On peut actuellement guérir de quatre d’entre eux :

• 3 infections bactériennes(la syphilis, la gonorrhée et la chlamydiose)
• 1 infection protozoaire, la trichomonase.

Quatre infections virales sont incurables (mais peuvent être traitées):

•  le virus de l’immunodéficience humaine (VIH),
•  le papillomavirus humain (VPH), 
•  le virus de l’herpès (VHS),
•  le virus de l’hépatite B (VHB). L’hépatite B et certains types de VPH peuvent être évités par la vaccination.

Selon l’Institut de Veille Sanitaire (InVS), les infections sexuellement transmissibles sont toutes en hausse, surtout la blennorragie (gonorrhée), la syphilis et les infections dues aux chlamydiae. Ces tendances traduisent un inquiétant relâchement de la prévention et une augmentation des comportements à risque dans l’ensemble de la population.

C’est l’occasion de rappeler  que le préservatif (masculin ou féminin)est le meilleur moyen de prévenir ces infections. Alors, sortez couverts !

En France, on estime à 270 000 cas/an le nombre de contaminations.

Qu’est-ce que c’est ?

C’est une infection causée par une bactérie : Chlamydia trachomatis. On peut attraper la chamydia plusieurs fois dans sa vie. Elle est parmi  les infections sexuellement transmissibles la plus répandue.

 Les symptômes ?

Très souvent, il n’y a  pas de symptômes. Une personne peut être infectée sans le savoir. Lorsqu’ il y a des symptômes, ils apparaissent de 2 à 5 semaines après la transmission. Ce sont les suivants :

• pertes vaginales anormales;
• écoulements par le pénis ou l’anus;
• picotements ou sensation de brûlure en urinant;
• douleurs dans le bas du ventre;
• douleurs pendant les relations sexuelles;
• saignements vaginaux après les relations sexuelles et entre les menstruations.

Comment se transmet la chlamydia ?

Une personne infectée peut transmettre la chlamydia même si elle n’a pas de symptômes.

Par contact sexuel :

• au cours d’une relation sexuelle avec pénétration du pénis dans le vagin ou l’anus;
• au cours d’un contact de la bouche avec le pénis, la vulve, le vagin ou l’anus;
• lors du partage de jouet sexuel.

La mère infectée peut également transmettre la chlamydia à son bébé au moment de l’accouchement.

Quelles solutions ?

La chlamydia se traite avec des médicaments. Le traitement » dit » minute guérit complètement l’infection ( antibiotiques  en une seule prise ) . Les personnes infectées doivent se faire traiter le plus rapidement possible pour éviter des complications.

Une chlamydia non traitée peut avoir des conséquences sur la santé :

• infertilité;
• grossesse ectopique (grossesse dans les trompes de Fallope);
• douleurs chroniques dans le bas du ventre;
• infection chronique de la prostate (prostatite).

La chlamydia augmente le risque d’attraper ou de transmettre le VIH.

Comment s’en protéger ?

Le préservatif (masculin ou féminin) est la meilleure protection contre la chlamydia lorsqu’il est utilisé :

• à chaque relation sexuelle;
• pour les relations sexuelles orales (bouche-pénis), vaginales et anales;
• avant tout contact des organes génitaux d’une personne (pénis, vulve, vagin, anus) avec les organes génitaux du partenaire;
• pour toute la durée de la relation sexuelle.

La digue dentaire diminue le risque de transmission lors de relations orales (bouche-vulve et bouche-anus). La digue dentaire est un carré de latex qui couvre la vulve ou l’anus pour éviter le contact direct avec la bouche.

Il n’y a pas de vaccin contre la chlamydia.

Il s’agit d’une des plus fréquentes maladies infectieuses sexuellement transmissibles avec plus de 78 millions de cas annuels dans le monde, 50 000 cas diagnostiqués en France, avec une progression constante depuis 2009.

Qu’est-ce que c’est ?

La blennorragie ou gonorrhée, appelée aussi « chaude pisse », est une infection bactérienne causée par un germe appelé le gonocoque. C’est une IST relativement fréquente.

Les symptômes ?

La période d’incubation est de deux à sept jours. La blennorragie est souvent asymptomatique, en particulier chez la femme. Sinon les manifestations sont :

• Chez l’homme,  le principal symptôme est une sensation de brûlure au moment d’uriner. Elle s’accompagne généralement d’un écoulement purulent jaunâtre et épais (urétrite). 
• Chez la femme, on note généralement une modification des pertes vaginales qui peuvent se révéler abondantes, malodorantes et d’ une couleur inhabituelle (jaunâtre). Ces symptômes peuvent être associés à des brûlures urinaires, des  démangeaisons ou des douleurs pendant les rapports.

Comment se transmet la blennorragie ?

La bactérie se transmet par les sécrétions génitales lors des relations sexuelles non protégées, par contacts bucco-génitaux, vaginaux et anaux.  Si les patients ne se font pas traiter, l’infection peut  disséminer dans tout le corps.

Quelles sont les solutions ?

Le traitement consiste en la prise d’antibiotiques (par voie intramusculaire en première intention, puis par voie orale en cas d’échec).  En cas d’absence de traitement il peut y avoir des conséquences :

• Chez l’homme : inflammation de la prostate, des lésions dans les voies génitales qui peuvent entraîner une infertilité (rarement).
• Chez la femme : inflammation des trompes qui peut provoquer une stérilité et augmenter les risques de grossesse extra-utérine.
• Certaines précautions seront à prendre à la naissance d’un bébé dont la mère est contaminée

Comment s’en protéger ?

• utilisation du préservatif masculin ou féminin.
• utilisation de la digue dentaire (carré de latex) pour les relations bouche-vulve et bouche-anus.

Qu’est ce que c’est ?

La syphilis est une IST due au tréponème pâle; Elle se manifeste par un chancre initial et par des atteintes viscérales et nerveuses tardives, certaines manifestations survenant plusieurs années après la contamination. On estime à plus de 1800 cas d’infection par an en France

Les symptômes ?

Les symptômes de la syphilis ne sont pas toujours apparent ou surviennent très tardivement. Il peuvent se présenter sous forme de petites lésions indolores ou d’éruptions sans démangeaisons sur la peau et les muqueuses.

Comment se transmet la syphilis ?

• Rapports sexuels non protégés
• Voie sanguine (transfusion ou matériel souillé)
• De la mère à l’enfant

Quelles sont les solutions ?

La pénicilline parentérale qui représente le traitement de choix de la syphilis à tous ses stades.

Comment s’en protéger ?

• Utilisation de préservatifs masculins ou féminins
• Abstinence et consultation d’un médecin lors de l’apparition de boutons ou de rougeurs
• Utilisation de seringues, kit sniff « propres » pour les usagers de la drogue

Qu’est ce que c’est ?

Environ 40 types sur 150 de papillomavirus peuvent infecter les organes génitaux. Le papillomavirus affectent la région ano-génital de la femme et de l’homme.

Les symptômes ?

Le papillomavirus provoque très peu de symptômes, sinon des condylomes (petites verrues sur les parties génitales)

Comment se transmet le Papillomavirus ?

• voie muqueuse
• voie cutanée
• Essentiellement lors de rapports sexuels. Le papillomavirus touche essentiellement les jeunes, et peut s’attraper dès le premier rapport. La pénétration n’est pas obligatoire.

Quelles sont les solutions ?

Notre système immunitaire détruit de lui-même le virus, il n’existe donc aucun traitement particulier. Cependant, des traitements locaux existent afin de supprimer les verrues génitales et les condylomes dus au papillomavirus. De plus, il existe aussi des traitements pour lutter contre le cancer du col de l’utérus, anal..

Comment s’en protéger ?

Pour les femmes,Les recommandations vaccinales destinées aux jeunes femmes évoluent. Le vaccin anti-HPV est conseillé aux jeunes filles âgées de 11 à 14 ans, avec un rattrapage possible jusqu’à 19 ans. . Cependant, l’utilisation de préservatifs et des examens réguliers permettent de réduire les risques sans toutefois l’éradiquer.

Jusqu’à 26 ans, il est désormais recommandé aux hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes de se vacciner contre le HPV.

Qu’est ce que c’est ?

L’herpès génital est une maladie virale touchant les parties sexuelles et avoisinantes. Après la première phase d’infection, le virus s’installe dans l’organisme et s’y « endort ». Il se manifeste ensuite lors de poussées d’herpès plus ou moins régulière mais le virus reste présent dans le corps à vie.

Les symptômes ?

• Démangeaisons
• Brûlures
• Petites cloques
• Plaies

Comment se transmet l’herpès génital ?

L’herpès génital se transmet lors de rapports sexuels non protégés, par voie cutanée, et par la salive si la peau est abîmée. Il peut aussi se transmettre de la mère à l’enfant.

Quelles sont les solutions ?

Il n’existe pas de traitement curatif contre l’herpès génital, mais des antiviraux aident à écourter la durée des lésions et des crises.

Comment s’en protéger ?

• Utilisation de préservatifs masculins ou féminins
• Abstinence lors des crises, notamment

Qu’est-ce que c’est ?

La trichomonase est provoquée par un parasite : le Trichomonas vaginalis. Cette affection arrive le plus fréquemment chez la femme jeune. Elle est la plus courante dans le monde 

Les symptômes ?

• Chez la femme : Cette infection peut être à l’origine de vaginite  avec notamment des pertes vaginales souvent nauséabondes, parfois verdâtres, des douleurs, des brûlures de la région vulvaire,
• Chez l’homme : elle peut-être à l’origine d’une  urétrite avec écoulement, rougeur et brûlures à la miction.

Comment se transmet la trichomonase ?

Elle se transmet par relations sexuelles non protégées, mais aussi elle peut  être transmise lors de l’utilisation conjointe de serviette de toilette, gants de toilette, maillot de bain et autres sous-vêtements. 

Diagnostic

Il se fait par prélèvements d’échantillons au niveau du vagin pour la femme et de l’urètre chez l’homme.

Quelles solutions ?

La trichomonase se traite par la prise d‘antibiotiques. Il est primordial que le ou les partenaires de la personne infectée soient également traités, même sans avoir de symptômes. Il faut éviter tout rapport sexuel avant la guérison complète.  En cas de trichomonase avérée, les autres IST, doivent faire l’objet d’un dépistage et notamment le VIH.

Comment s’en protéger ?

Il est important de privilégier les rapports sexuels avec préservatif (masculin ou féminin) pour s’en protéger et le partage de serviettes de toilette, sous-vêtements est fortement déconseillé.