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C'est une nouvelle analyse de données de la Global Burden of Disease Study 2015, sur l'évolution de l'incidence de l'infection à VIH dans le monde La conclusion n'est pas très…
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Cette étude, nommée HPTN 052, a démarré au cours de l’année 2005. 1 760 couples séro-discordants, c’est-à-dire où un conjoint est séropositif et l’autre non, ont été suivis jusqu’à aujourd’hui. Le traitement antirétroviral a été engagé selon deux protocoles : la moitié des personnes infectées par le VIH a reçu les médicaments dès le diagnostic, alors que leurs lymphocytes étaient préservés ; l’autre moitié a bénéficié du traitement après une légère chute des lymphocytes.
Au cours du suivi, 78 partenaires ont été contaminés par le VIH. 46 cas étaient liés aux relations au sein du couple. 3 seulement appartenaient au groupe où le traitement était initié tôt. Ces résultats montrent donc que les antirétroviraux fournissent une protection fiable et durable contre le virus. En cela, ils pourraient constituer un nouveau volet de l’approche TASP (treatment as prevention), qui consiste à proposer les médicaments aux personnes séropositives en prévention d’une éventuelle transmission.
96 % de transmissions en moins
Les chercheurs ont chiffré le bénéfice apporté par une initiation rapide des antirétroviraux. Par rapport à une prescription retardée, le risque de contamination est réduit de 93 %. En effet, lorsque la réplication du virus dans l’organisme est interrompue, cette transmission n’a plus lieu. Ainsi, les transmissions effectives étaient 96 % moins nombreuses.
« L’étude HPTN 052 confirme le besoin urgent de traiter les personnes infectées par le VIH dès le diagnostic, afin de protéger leur santé et la santé publique », estime Myron Cohen, co-auteur de l’étude, qui salue l’investissement des participants et de ses collègues chercheurs.